درمان سرطان مثانه

درمان سرطان مثانه

بسیاری از مبتلایان به سرطان مثانه می خواهند نقش موثری در تصمیم گیری های مربوط به مراقبت های پزشکی خود داشته باشند و هرچه بیش تر درباره بیماری و گزینه های درمانیشان بدانند. لکن شوک و استرسی که افراد پس از تشخیص سرطان مثانه تجربه می کنند، شرایطشان را برای تمرکز بر روی تمام آنچه می خواهند از پزشک بپرسند، دشوار می کند. اغلب، تهیه فهرستی از پرسش ها پیش از دیدار با پزشک می تواند مفید باشد . به منظور به خاطر سپردن صحبت های پزشک، بیماران می توانند یادداشت بردارند یا حتی با اجازه او از دستگاه ضبط صوت استفاده کنند. برخی از بیماران مایلند در هنگام ملاقات با پزشک، یکی از اعضای خانواده یا دوستانشان نیز به منظور شرکت در بحث، یاداشت برداری یا تنها جهت شنیدن مکالمات آنها را همراهی کند.

درمان-سرطان-مثانه
درمان-سرطان-مثانه

گاهی پزشکان بیمار را به دیگر پزشکانی که در درمان سرطان تخصص داند معرفی می کنند یا اینکه بیماران خودشان چنین درخواستی را مطرح می کنند. معمولا درمان ظرف چند هفته پس از تشخیص آغاز می شود. و بیماران فرصت دارند که با پزشک متخصص اورولوژی درباره گزینه های درمانی صحبت کنند، نظر دوم بگیرند و اطلاعات خود را درباره سرطان مثانه افزایش دهند.

روش های درمانی سرطان مثانه

مبتلایان به سرطان مثانه گزینه های درمانی زیادی دارند. ممکن است تحت جراحی، پرتو درمانی ، شیمی درمانی یا درمان بیولوژیک قرار بگیرند. برخی از بیماران تحت ترکیبی از این روش ها قرار می گیرند. بهترین منبع برای توصیف گزینه های درمانی و بحث درباره نتایج مورد انتظار درمان، پزشک است .

  1. جراحی

درمانی رایج برای سرطان مثانه به حساب می آید . نوع جراحی تا حدود زیادی به مرحله و درجه تومور بستگی دارد . پزشک می تواند اطلاعاتی درباره انواع جراحی و اینکه کدام یک برای بیمار مناسب تر است در اختیار او قرار دهد.

برش از طریق پیشابراه

ممکن است پزشک سرطان مثانه ای را که زود تشخیص داده شده ( سطحی ) با روش برش از طریق پیشابراه ( TUR) درمان کند. در روش برش از طریق پیشابراه ( TUR) پزشک یک سیستوسکوپ را از طریق پیشابراه وارد مثانه می کند. سپس از ابزاری که در انتهایش دارای یک حلقه سیمی است. برای برداشتن و سوزاندن تمام سلول های سرطانی باقی مانده به وسیله جریان الکتریکی، استفاده می کند. ممکن است لازم باشد برای انجام این عمل، بیمار در بیمارستان بستری شده و نیاز به بیهوشی داشته باشد. پس از این عمل ممکن است بیمار تحت شیمی درمانی یا درمان بیولوژیک نیز قرار بگیرد.

بهترین متخصص اورولوژی در تهراندرمان واریکوسل 

 

جراحی کوچک کردن چانه

جراحی کوچک کردن چانه

جراحی چانه از بین بردن چانه ها، عدم تعادل چانه یا بیش از حد چانه را اصلاح می کند. اگر شما با موقعیت، شکل یا کانون چانه خود نگران هستید، عمل جراحی زیبایی ممکن است گزینه خوبی برای شما باشد.

جراحی کوچک کردن چانه
جراحی کوچک کردن چانه

کاندیدای جراحی کوچک کردن چانه

جراحی چانه بهتر است برای بیماران که در سلامت خوب هستند، بدون بیماری های فعال و یا شرایط جدی مناسب اشت . و می تواند برای بیماران مبتلا به چانه کوچک یا زودرس موثر باشد. چانه ای که بیش از حد کوچک نسبت به دیگر ویژگی های صورت باشد می تواند باعث بینی بیش از حد طولانی شود. جراحان پلاستیک اغلب از ایمپلنت های چانه استفاده می کنند تا ویژگی های یک بیمار جوانتر را متعادل سازند و یا ممکن است با استفاده از روش ژنتیک در ارتباط با یکی دیگر از روش های آرایشی در یک بیمار بالغتری استفاده کنند.

روش جراحی کوچک کردن چانه

تغییر شکل چانه را می توان با استفاده از ایمپلنت های چانه و یا با تغییر موقعیت استخوان که از چانه پشتیبانی می کند انجام می شود.
بسیاری از انواع ایمپلنت در دسترس هستند، از انواع مواد مختلف، از جمله سیلیکون یا سایر مواد ساخته شده است. جراح با مشورت با شما نوع ایمپلنت مورد مورد نظر را انتخاب می کند .
در طی این روش، جراح برش داخل لب پایین یا زیر چانه انجام می دهد. سپس جراح استخوان چانه را جایگزین می کند یا ایمپلنت را از طریق این برش قرار می دهد.

مشاوره شما

اگر شما علاقه مند به عمل جراحی چانه / ژنیکوپلاستی هستید، ابتدا باید با جراح پلاستیک خود تماس بگیرید. تا فرصتی برای بحث در مورد اهداف و نتایجی که می خواهید برای دستیابی به آن داشته باشید. هر بیمار متفاوت است و جراح شما روش جراحی و برنامه درمان مناسب را برای شما انتخاب خواهد کرد. در طول مشاوره اولیه شما باید انتظار داشته باشید که:

  • ارائه یک تاریخچه پزشکی کامل.از خودتان شامل اطلاعات در مورد هر روش جراحی قبلی؛ شرایط پزشکی گذشته و حال(سوابق پزشکی )
  • تمام داروها یا مکمل های گیاهی که مصرف می کنیدبه پزشک اطلاع دهید .
  • در مورد خطرات و عوارض احتمالی بحث کنید

عمل جراحي

پس از مشاوره و تصمیم گیری در مورد جراحی، اطلاعات قبل از عمل داده می شود که توضیح می دهد همه چیز شما باید انجام دهید و قبل از روش باید تیم جراحی شما را در مورد چگونگی آماده سازی راهنمایی می کند. شما باید یک همراه به دنبال داشته باشید تا به شما کمک کند و شما را به منزل برساند و حتی تا یکی دو روز از شما مراقبت کند .

بیهوشی

شما در تمام مراحل راحت باقی می ماند در اغلب موارد، ما از بیهوشی عمومی استفاده می کنیم به طوری که در طول فرایند بخوابید. بیهوشی محلی با آرام بخشیدن به داخل وریدی نیز گزینه ای برای برخی از بیماران است.

جراحی بینی

جراحی فک

نتیجه جراحی بینی گوشتی

بینی افراد به دو دسته گوشتی و استخوانی تبدیل می شوند . جراحی بینی های گوشتی و استخوانی باهم تفاوت های زیادی دارند و می توان گفت تشخیص بینی گوشتی از استخوانی کار بسیار آسانی می باشد. بینی های استخوانی نسبت به بینی های گوشتی از غضروف های قوی تری برخوردار هستند و دست جراح بینی در این نوع بینی باز تر است و می تواند تا حد بالایی طبق خواسته و نظر بیمار پیش برود ،در حالی که در بینی های گوشتی به دلیل ضعیف بودن غضروف جراح بینی در حین جراحی بینی به تقویت غضروف می پردازد و کم تر می تواند با نظر بیمار پیش رود . بعضی از افراد اینگونه تصور می کنند که بینی های گوشتی برگشت پذیرند ،این تصوری غلط می باشد . نتیجه جراحی در بینی های گوشتی به مراقبت های بعد از جراحی بیمار بستگی دارد و افرادی که دارای بینی های گوشتی هستند باید صبر و حوصله بیشتری داشته باشند .

نتیجه-جراحی-بینی-گوشتی

بینی های گوشتی

بینی های گوشتی بعد از جراحی به مراقبت ها بیشتری نیاز دارند و فرد بیمار باید تمام دستورالعمل های جراح بینی را رعایت کند . دوران نقاهت در بینی های گوشتی نسبت به بینی های استخوانی بیشتر است و حتی ممکن است از بین رفتن کبودی و ورم یکسال زمان ببرد و بیمار بعد از یک سال نتیجه جراحی خود را ببیند . البته میزان کبودی در روش جراحی بینی متفاوت می باشد ،اگر جراح بینی این طور تشخیص دهد که از روش جراحی بینی به روش باز استفاده کند ،میزان کبودی به مراتب کمتر می باشد . زیرا در این روش پوشت بینی به طور کامل بلتد می شود و بینی توسط جراح بینی کاملا خشک می شود . می توان گفت بیشترین تفاوت بینی های گوشتی و استخوانی در نحوه جراحی آن هاست . و اگر بینی شما از نوع گوشتی می باشد باید یک جراح بینی خوب در تهران را انتخاب کنید.

اصلاح شاخک های بینی در جراحی بینی

شاخک های بینی یک اعضایی در داخل بینی هستند که وظیفه آن ها گرم و مرطوب نگه داشتن بینی است . در صورتی که در حین جراحی بینی حجم بینی را کم کنیم و متناسب با آن به  شاخک های بزرگ بینی توجه نکیم این شاخک ها بعد از جراحی بینی برای فرد مشکلات تنفسی را ایجاد می کند .

سوالای که بسیار مطرح است و از دکتر عبدل زاده پرسیده می شود  این است که روز به روز تعداد افرادی که مایل به جراحی بر روی بینی و یا سایر اجزای صورت خو هستند بیشتر می شود ،اما آیا این جراحی های زیبایی عوارضی با خود دارد یا خیر؟

باید گفت کلیه کارهایی که در فیلد پزشکی انجام می شود می تواند دارای یکسری عوارض باشد ،طبیعتا جراحی ها نیز می تواند عوارضی با خود به همراه داشه باشد . یکسری عوارض وجود دارد دارد که به صورت روتین برای همه نوع جراحی ها قائلیم ،همچون عفونت و خونریزی . البته این عوارض به صورت روتین نیز پیشگیری می شود . فردی که برای جراحی متقاضی می شود قبل از انجام جراحی بینی آزمایش خون و سایر آزمایشاتی که ممکن است بعد از جراحی اختلالی را ایجاد کند تجویز می گردد .

نارضایتی بعد از جراحی

نارضایتی بعد از جراحی بینی به سه دسته تقسیم می شود ،دسته اول نارضایتی هایی است که مربوط به بیماران می شود

دسته دوم هم مربوط به جراحان است و جراح  دلیل بر این نارضایتی شده است

دسته آخر عواملی است که مربوط به تعامل جراح و بیمار می باشد .

با کنترل کردن تمام موارد می توان نارضایتی بعد از جراحی بینی از بین برود .

انتخاب جراح بینی در نتیجه جراحی بسیار اهمیت دارد ،بهتر است در انتخاب جراح بینی خود هزینه معیار انتخاب نباشد و تنها مورد توجه برای انتخاب جراحی بینی از تخصص و تجربه کافی بر خوردار باشد . دکتر عبدل زاده جراح بینی خوب در تهران با بیمار خود قبل از جراحی بینی مشاوره می کند و از سلیقه و نظر بیمار آگاه می شود تا جراحی را مطابق با نظر بیمار انجام دهد در نتیجه رضایت بعد از جراحی بینی به مراتب بیشتر می شود .

 بهترین جراح بینی در تهران

زخم پای دیابتی

زخم پای دیابتی

زخم پای دیابتی در اثر بیماری دیابت یا مرض قند به وجود می‌آید. دیابت بیماری شایعی است که باعث ناتوانی انسان می‌شود و مشکلات جدی برای اندام‌های او به وجود می‌آورد. از جمله عوارض این بیماری، زخم‌های مزمن و مقاوم به درمانی است که بیشتر مواقع در پای بیماران ایجاد می‌شوند. به این عارضه، پای دیابتی Diabetic Foot گفته می‌شود.

مشکلات پای افراد مبتلا به دیابت در نتیجه‌ی دو ایراد عمده‌ی “اختلالات اعصاب محیطی” و “کم شدن جریان خون اندام” به وجود می‌آیند. اختلال عروقی زمینه‌ ساز ایجاد زخم در پای افراد مبتلا به دیابت می‌باشد. کف پا به این علت که دورترین بخش بدن از قلب است، به نسبت سایر بافتهای بدن خون کمی دریافت می‌کند. در نتیجه، مثلا وقتی هوا سرد است اولین جای بدن که سرد می‌شود، پا است.

زخم پای دیابتی

دلیل ایجاد زخم پای دیابتی

بیماری دیابت در دراز مدت باعث کاهش جریان خون در کل بدن می‌شود ولی این مشکل بیشتر در پا بروز می‌کند، به همین دلیل زخم‌هایی که به طور عادی در پای همه‌ی افراد به وجود می‌آیند و خیلی زود بهبود می‌یابند در پای این افراد خوب نمی‌شوند، زیرا بهبود زخم به تغذیه و اکسیژن نیازمند است که از راه خون به بافت‌ها می‌رسد.

عفونت در زخم پای دیابتی

وقتی یک زخم روی پای فرد دیابتی ایجاد می‌شود، میکروبها به علت وجود زمینه‌ی مساعد شروع به فعالیت می‌کنند و منجر به تولید عفونت می‌شوند. در پای این افراد با کاهش جریان خون مواجه هستیم و در نتیجه گلبول‌های سفید کمتری به محل زخم می‌روند و از دفاع ایمنی بافت نیز کاسته می‌شود. بیماری دیابت هم دفاع ایمنی بدن را کاهش می‌دهد، در نتیجه شاهد گسترش عفونت در زخم و کندی روند بهبود آن خواهیم بود.

کاهش حس در دیابت

از دیگر مشکلاتی که فرد دیابتی با آن روبرو می شود، اختلال در کارکرد اعصاب محیطی است که این عارضه باعث کاهش حس لامسه در پای این افراد می شود. کاهش حس موجبات خشکی و ایجاد شکافهایی در پوست را فراهم می‌آورد. از سوی دیگر بیماری که مشکل کاهش حس لامسه دارد کمتر متوجه آسیب‌های محیطی می‌شود، به عنوان مثال پای فرد بدون اینکه او بفهمد در معرض اشیاء داغ قرار می‌گیرد و می‌سوزد یا در اثر قرار گرفتن در مجاورت اشیاء تیز دچار بریدگی می‌شود.به همین علت است که درمان زخم پای دیابتی دارای اهمیت بسیار بالایی می باشد و درمان باید هر سریعتر آغاز گردد.  مشکل بعدی این است که فرد وقتی آسیبی به پوست او وارد می‌شود به دلیل اختلال در احساس درد خیلی دیر متوجه آن می‌شود و این موضوع منجر به پیشرفت عفونت در زخم می‌گردد.

درمان زخم بستردرمان زخم پای دیابتی

تشخیص سرطان مثانه

تشخیص سرطان مثانه

علائم رایج سرطان مثانه عبارتند از :

  1. وجود خون در ادرار ( که باعث می شود رنگ ادرار کمی تیره و یا در مواقعی قرمز پررنگ شود).
  2. درد در حین ادرار کردن
  3. تکرر ادرار یا احساس نیاز بی مورد به ادرار
تشخیص-سرطان-مثانه
تشخیص-سرطان-مثانه

وجود این علائم ، صد در صد به معنای وجود سرطان مثانه نیست . عفونت ها، تومورهای خوش خیم، سنگ های مثانه یا دیگر مشکلات نیز می توانند موجب بروز این علائم شوند. کسانی که ان علائم را دارند باید به پزشک مراجعه کنند تا وی بتواند مشکل را هر چه سریع تر تشخیص داده و درمان کند. افرادی که علائم بالا را دارند می توانند به پزشک خانوادگی خود یا یک اورولوژیست ( متخصص مجار ادرار ) مراجعه کنند .

تشخیص سرطان مثانه

در صورتی که بیمار علائمی دال بر وجود سرطان مثانه بروز دهد، ممکن است برای بیمار یک یا چند فرآیند زیر تجویز می شود

معاینه فیزیکی

بهترین متخصص ارولوژی در تهران  شکم و لگن را به منظور بررسی وجود تومور مورد معاینه قرار می دهد. این معاینه ممکن است شامل بررسی مقعدی یا واژنی نیز شود.

آزمایش ادرار

نمونه ادرار به منظور بررسی وجود خون ، سلول های سرطانی و دیگر نشانه های سرطان مورد آزمایش قرار می گیرد.

عکس برداری از کلیه ها و مثانه با ماده حاجب درون وریدی

رادیولوژیست یک ماده رنگی درون رگ تزریق می کند. ماده رنگی در ادرار جمع شده و باعث وضوح بیش تر مثانه در عکس برداری با اشعه ایکس مشخص می شود.

سیستوسکوی

پزشک از لوله ای باریک و نورانی ( سیستوسکوپ ) به منظور معاینه مستقیم درون مثانه استفاده می کند و جهت معاینه غشاء مثانه ، سیستوسکوپ را از درون مجرای پیشابراه وارد مثانه می کند. ممکن است بیمار برای انجام این آزمایش نیاز به بیهوشی داشته باشد .

پزشک می تواند به وسیله سیستوسکوپ از بافت ها نمونه برداری کند. سپس آسیب شناس آن نمونه را زیر میکروسکوپ معاینه می کند. برداشتن بافت ، به منظور معاینه توسط بهترین متخصص ارولوژی در تهران برای بررسی وجود سلول های سرطانی نمونه برداری نام دارد. در بسیاری از موارد نمونه برداری تنها راه مطمئن برای مشخص کردن وجود سرطان است. در مورد تعداد اندکی از بیماران پزشک طی فرآیند نمونه برداری تمام ناحیه سرطانی را برمی دارد . در مورد این بیماران تشخیص و درمان سرطان مثانه در یک فرآیند صورت می گیرد.

 درمان واریکوسل 

درمان بی اختیاری ادرار

 

 

 

ماندگاری لمینت دندان

 

لمینت دندان یک روش بسیار منحصر به فردی برای زیبایی دندان ها می باشد . کسانی که از رنگ و نامنظم بودن دندان های خود ناراضی هستند می توانند از طریق لمینت دندان های خود را اصلاح کنند و دارای لبخندی زیبا شوند .

ماندگاری لمینت دندان امری بسیار مهم می باشد که باید در آن دقت فراوانی داشت. لمینت دندان برای زیبا کردن دندان و از بین بردن نامرتبی های ظاهری دندان به کار می رود . لمینت در بین همه افراد رایج شده است و طرفداران زیادی را از آن خود کرده است .

ماندگاری لمینت دندان
ماندگاری لمینت دندان

لمینت دارای چه مزیت هایی می باشد

  • دندان ها را مرتب می کند .
  • سطحی براق در دندان ها ایجاد می کند .
  • بافت اصلی دندان ها را حفظ می کند .

لمینت دندان باعث ایجاد طرح لبخندی زیبا می شود . به همین خاطر با لمینت طرح لبخند خود را می توانید چندین برابر زیباتر کنید چون هنگام لبخند زدن دندان های شما مرتب و سفید نمایش داده می شوند .برای انجام لمینت دندان باید حتما یک دندانپزشک زیبایی ماهر و باتجربه را انتخاب کنید . تجربه و ماهر بودن دندانپزشک به این دلیل مهم می باشد که یک دندانپزشک ماهر به راحتی با ساختمان دندان و فرم کلی چهره آشناییت لازم را دارد بر همین اساس با داشتن اطلاعات مفید می تواند بهترین طرح لبخند را به وجود آورد.

دوام لمینت و ماندگاری لمینت به اندازه نوع مواد استفاده شده در دندان و به تجربه و ماهر بودن دندانپزشک وابسته است .

راه کارهایی برای افزایش ماندگاری لمینت دندان

  • طریقه مسواک زدن در این مبحث بسیار امری مفید می باشد . دندان ها باید از قسمت لثه به سمت دندان ها مسواک شود .
  • بعد از اینکه لمینت انجام شد از خوردن غذاهای سفت مثل نان های بسیار خشک و یا ته دیگ جدا خودداری شود .
  • به محض اینکه غذاهای رنگی استفاده شد بلافاصه باید حتما دندان ها مسواک شود .
  • قسمت پشت دندان ها به روش اصولی و با دقت زیاد مسواک شود .
  • بعد از انجام لمینت نخ دندان امری بسیار مهم می باشد به همین علت باید حتما نخ دندان استفاده شود .

ایمپلنت دندان

ارتودنسی دندان

 

 

آلرژی دارویی

آلرژی دارویی

آلرژی به پنی سیلین

عوارض ناخواسته مصرف داروها شایع هستند ولی فقط 5-10 در صد آن ها آلرژی دارویی هستند .
آنتی بیوتیک ها ،داروها ی ضد التهاب غیر استروئیدی ،داروهای ضد تشنج و داروهای بیولوژیک از شایع ترین داروهایی هستند که واکنش های آلرژیک ایجاد می کنند .
وقتی دارویی از راه های غیر خوراکی (بر روی پوست و یا تزریقی )استفاده شود احتمال بروز واکنش آلرژیک بیشتر می شود .
انواع شایع تر آلرژی های دارویی شامل ضایعات پوستی ،خارش ،علائم  تنفسی آنژیوادم می باشند .
آلرژی دارویی به ندرت می تواند به صورت واکنش شدید آنافیلاکسی بروز کند .
برای تشخیص بیماری گرفتن شرح حال مصرف دارو شامل زمان شروع علائم نسبت به زمان شروع مصرف دارو ،نوع علائم ،طول مدت علائم و مصرف داروهای هم زمان ضرورت دارد .
برای تایید تشخیص در موارد خاص می توان از تست های پوستی و یا آزمایشگاهی استفاده کرد .
در صورت بروز علائم ذکر شده به دنبال مصرف دارو باید سریعا با پزشک معالج تماس گرفت و تحت نظر او داروی مورد نظر قطع و یا تعویض شود . در صورتی که مصرف داروی مورد نظر ضروری باشد و هیچ جایگزینی برای آن دارو وجود نداشته باشد از روش های حساسیت زدایی استفاده می شود .

آلرژی-دارویی

آلرژی به پنی سیلین

آنتی بیوتیک های خانواده پنی سیلین به طور شایع در درمان عفونت ها استفاده می شوند . افراد زیادی ممکن است حساس به پنی سیلین شمرده شوند و از مصرف این دسته از داروها محروم شوند .
علائم حاد آلرژی به پنی سیلین معمولا در طی دقایقی پس از مصرف دارو بروز می نماید که به صورت کهیر پوستی و آنژیوادم می باشد .
در موارد نادری تورم زبان و بافت اطراف حلق می تواند مشکل تنفسی ایجاد نماید . در موارد شدید بروز واکنش آنافیلاکسی به صورت علائم تنگی نفس ،افت فشار خون و سرگیجه و ضعف بروز می کند . این علائم باید سریع تشخیص داده شده و درمان شوند .
تشخیص آلرژی به پنی سیلین توسط پزشک آلرژیست انجام می شود . معمولا برای این کار از تست های پوستی پریک و داخل جلدی استفاده می شود . اگر در فردی تست پوستی منفی باشد به احتمال زیاد وی آلرژی به پنی سیلین ندارد .
در صورت منفی بودن تست ،بیمار تحت نظر آلرژیست یک دوز پنی سیلین را مصرف می کند . در صورتی که تست پوستی مثبت باشد بیمار نباید در آینده پنی سیلین استفاده کند.

درمان آسمدرمان آلرژی

تغذیه قبل و بعد از عمل بینی

تغذیه قبل و بعد از عمل بینی

جراحی زیبایی بینی

آیا در جراحی بینی باید دارو یا غذای خاصی مصرف شود؟ خوردن نمک  و غذاهای شور چه عوارض جانبی بعد از عمل بینی را به همراه می آورد؟ کدام مواد غذایی در تسریع روند بهبودی کمک شایانی می نماید؟

باید گفت که امروزه یکی از جراحی های زیبایی که در بین جوانان رواج پیدا کرده است، جراحی بینی می باشد که گاهی افراد هیچ گونه عیب و ایرادی ندارند اما باز تمایل به جراحی زیبایی بینی دارند و خواهان جراحی به شکل فانتزی یا عروسکی و یا نوک سربالایی بینی هستند.

در گذشته بیشتر جراحی  بینی به این دلیل صورت می گرفت که در بینی مشکلاتی از جمله پولیپ، انسداد و احتقان، گرفتگی، تومور و… وجود داشت و جراح بینی باتجربه اقدام به برطرف نمودن آن را می نمود، اما امروزه علاوه بر رفع نمودن این مشکلات در جهت زیبایی نیز صورت می گیرد.

توصیه می شود که برای این پروسه بهتر است به جراح بینی متبحر و حاذق مراجعه شود تا هیچ گونه عوارض جانبی را به همراه نداشته باشد و درصد موفقیت و میزان رضایت مندی متقاضی افزایش پیدا نماید.

تغذیه-قبل-و-بعد-از-جراحی-بینی

برخی نکات تغذیه ای قبل از عمل بینی

مصرف ویتامین‌ها و مواد معدنی  و هم چنین ویتامین ث سه هفته قبل از عمل، زیرا در روند بهبودی نقش بسزایی دارد.

اجتناب از مصرف بی رویه ای ویتامین E (بیشتر از ۴۰۰ میلی‌گرم در روز) زیرا کبودی و خونریزی را بعد از جراحی بینی افزایش می دهد.

مصرف پروتئین زیرا برای ساخت و ترمیم بافت‌های بدن بسیار ضروری می ‌باشد. گفته می شود که اندام های ما، هورمون‌ها، سلول‌های قرمز خون، سیستم ایمنی بدن و آنزیم‌های ما همگی تشکیل شده از پروتئین ها می باشد.

عدم مصرف چای سبز ۱۰ روز قبل از عمل، زیرا یک منبع آنتی اکسیدان است، اما این دم کردنی می‌تواند تاثیر منفی در بیهوشی، افزایش فشار خون و افزایش ضربان قلب را منجر شود.

۲۴ ساعت قبل از جراحی از مصرف میوه‌ها و سبزیجات اجتناب شود، زیرا سرشار از فیبر می باشد وهضم آن طولانی می باشد. کم بودن میزان مواد غذایی در بدن پیش از شروع جراحی بسیار مهم است.

به منظور کسب اطلاعات بیشتر در مورد جراحی زیبایی بینی و تغذیه قبل و بعد از آن بهتر است به جراحی با تجربه مراجعه نمایید. مادر این مقاله جناب دکتر علیرضا حلاج را معرفی می نماییم.

برخی نکات تغذیه ای بعد از عمل بینی

پروتئین: موجب تامین آمینو اسیدهای مورد نیاز برای ترمیم زخم‌ها و بازیابی بافت‌ها می شود.

چربی: باعث تامین انرژی بدن و تقویت واکنش ایمنی بدن می‌شود.

فیبر: با وجود این که قبل از عمل از مصرف بیش از اندازه باید اجتناب شود، اما بعد از عمل به منظور رفع یبوست بسیار کمک کننده می باشد.

مواد غذایی ضد التهابی: غذاهایی که به پیشگیری از ورم بینی و کبودی بیش از حد کمک می نماید.

آب: توصیه می‌ شود که بعد از عمل بینی روزانه حداقل ۸ لیوان آب نوشیده شود. در صورت مصرف برخی داروها ممکن است نیاز باشد که میزان آن افزایش یابد، که در این صورت جراح بینی به شما توصیه‌های لازم را خواهد نمود.

جراح بینی در کرمان

هزینه جراحی زیبایی بینی

هزینه جراحی زیبایی بینی

امروزه با جراحی بینی  طبیعی هم ظاهر و هم عملکرد بینی بهبود پیدا کرده است. باید ذکر کرد که فعالیت و عملکرد بستگی به ساختار بینی دارد. یکی از برنامه ریزی های قبل از جراحی بینی، برآورد هزینه جراحی زیبایی بینی می باشد، که باید قبل از اعمال این پروسه بررسی شود. هزینه جراحی زیبایی بینی را جراح بینی تعیین می کند . جراح بینی ابتدا به بررسی نوع بینی می پردازد و آن را از جهت بینی گوشتی یا بینی استخوانی بودن درجه بندی می نماید. اگر پولیپ بینی یا مشکل و نقصی در داخل کانال های بینی وجود داشته باشد را مشخص می نماید.

هزینه-جراحی-زیبایی-بینی

هزینه عمل بینی و انتخاب جراح

تبحر جراح بینی در عمل تاثیر زیادی بر هزینه عمل بینی می گذارد. متقاضی برای یافتن جراح بینی حاذق باید وقت زیادی را صرف نماید. برای این منظور بهتر است که از مراجعه کنندگان و اطرافیان  خود پرس و جوی لازم را اعمال نماید.

هزینه عمل بینی و بیهوشی

اگر متقاضی خواهان عملی است که در طی آن هیچ گونه دردی را احساس نکند، باید عمل بینی را تحت بیهوشی عمومی انجام دهد. در این فرآیند متخصص بیهوشی و پرستار هوش نیز بر هزینه تاثیر می گذارد که باید محاسبه شود.

هزینه عمل بینی هم زمان با جراحی های دیگر

اگر فرد با جراحی زیبایی بینی ، عمل هایی مانند: انحراف بینی، شکستگی بینی، پولیپ بینی، انسداد راههای تنفسی و… را انجام دهد بر قیمت آن تاثیر گذار می باشد. یعنی جراح بینی  ابتدا به رفع مشکل پیش آمده می نماید و سپس به جراحی زیبایی بینی اقدام می کند.

هزینه عمل بینی و موقعیت جغرافیایی

هزینه جراحی زیبایی  بینی در شهر ها و روستاها متفاوت می باشد. گاهی در یک منطقه مشابه نیز مانند بیمارستان، کلینیک و یا مطب مجهز هر کدام متفاوت محاسبه  می باشد. فرد باید با مشورت جراح بینی مناسب ترین مکان را انتخاب کند.

عمل بینی و داروهای بعد از جراحی

متقاضی باید آمادگی هر نوع دارو و هزینه بعد از عملرا محاسبه نماید.
گاهی به افراد بسته های پس از جراحی داده می شود که شامل:آرنیکا، سایر روغن ها، گاز، نوار استریل، بسته ای یخ، یک اسپری باز کردن بینی و…
جراح بینی بعد از عمل زیبایی بینی ممکن است که برخی از داروهای ضدتهوع را تجویز نماید که باید طبق دستور العمل استفاده شود.

تزریق ژل چربی به چانه

جراحی بینی استخوانی

جراحی بینی گوشتی

جراح فک

تعویض مفصل زانو

تعویض مفصل زانو

اگر زانوی شما بدلیل یک حادثه یا توسط آرتروز آسیب دیده باشد، ممکن است برای انجام فعالیتهای ساده مانند راه رفتن یا صعود کردن از پله ها با مشکل مواجه شوید. حتی ممکن است شروع به احساس درد در هنگام نشستن یا دراز کشیدن کنید.

تعویض مفصل زانو

اگر درمان های غیر جراحی مثل داروها و فیزیوتراپی دیگر مفید نباشد، ممکن است بخواهید جراحی کامل جراحی زانو را در نظر بگیرید. جراحی تعویض مفصل زانو روش آخری می باشد که در نظر گرفته می شود، جراحی  یک روش صحیح و موثر برای از بین بردن درد، اصلاح فرمول پا و کمک به فعالیت های طبیعی بدن است.

 

جراحی تعویض مفصل زانو ابتدا در سال 1968 انجام شد. از آن به بعد، پیشرفت در مواد و تکنیک های جراحی اثر مهمی داشته است. تعویض مدفصل زانو یکی از موفق ترین روش ها می باشد که باید حتما توسط یک متخصص ارتوپد خوب انجام گیرد این جراحی نیاز به تجربه و مهارت بالای جراح دارد .

این که آیا شما تازه شروع به بررسی گزینه های درمان کرده اید یا قبلا تصمیم گرفتید جراحی تعویض مفصل زانو را انجام دهید، این مقاله به شما در مورد این روش ارزشمند کمک می کند. تعویض مفصل زانو همان طور که گفته شد آخرین گزینه می باشد و زمانی که سایر روش ها موثر واقع نشد، جراحی تعوض مفضل زانو انجام می گیرد.

علت

شایعترین علت درد و ناتوانی مزمن زانو، آرتریت است. اگر چه انواع مختلفی از آرتروز وجود دارد، بیشتر درد زانو تنها به سه نوع است: آرتروز، آرتریت روماتوئید و آرتریت پس از ضربه.

آرتروز. این نوع “آرتروز و سوزش” مربوط به سن است که معمولا در افراد 50 ساله و بالاتر اتفاق می افتد، اما ممکن است در جوانان نیز رخ دهد. غضروف که روی استخوان زانو قرار دارد، نرم و راحت می شود و سپس استخوان ها در برابر یکدیگر قرار می گیرند، باعث درد زانو و سفتی می شوند.

آرتریت روماتوئید: این یک بیماری است که در آن غشای سینوویال که در اطراف مفصل قرار دارد، ملتهب و ضخیم می شود. این التهاب مزمن می تواند به غضروف آسیب برساند و در نهایت باعث از دست رفتن غضروف، درد و سفتی شود. آرتریت روماتوئید شایعترین شکل یک گروه از اختلالات است که به معنای “آرتریت التهابی” است.

آرتروز پس از ضربه: بروز این مشکل می تواند آسیب جدی زانو را دنبال کند. شکستگی استخوان های اطراف زانو یا آسیب دیدگی  رباط زانو ممکن است به غضروف مفصلی در طول زمان آسیب برساند،و در نتیجه باعث درد زانو و محدود کردن عملکرد زانو  شود.

آماده سازی برای جراحی

ارزیابی پزشکی

اگر تصمیم به عمل تعویض مفصل زانو  دارید، جراح ارتوپد شما ممکن است از شما چندین هفته قبل از عمل، یک معاینه فیزیکی کامل را انجام دهد. این معاینه لازم و ضروری است تا اطمینان حاصل شود که به اندازه کافی سالم هستید و شرایط لازم  برای این جراحی را دارید یا خیر بسیاری از بیماران مبتلا به بیماری های مزمن مانند بیماری های قلبی، ممکن است قبل از عمل جراحی، توسط یک متخصص مانند یک متخصص قلب ارزیابی شوند.

تعویض مفصل زانو

آزمایشات لازم

برای کمک بهمتخصص ارتوپدی در جراحی، ممکن است لازم باشد چند آزمایش مانند نمونه خون، ادرار، نوار قلب و … مورد نیاز باشد.

داروها

در رابطه با داروهایی که مصرف می کنید حتما اطلاعات لازم را در اختیار متخصص ارتوپد خود قرار دهید .

برنامه ریزی اجتماعی

اگر چه شما می توانید به زودی پس از جراحی بر روی عصا یا واکر راه بیافتید، برای چندین هفته به کارهایی مانند پخت و پز، خرید، حمام کردن و انجام لباس های شسته شده نیاز خواهید داشت.

اگر به تنهایی زندگی می کنید، حتما یک همراه در کنار خود داشته باشید ، انجام فعا لیت های اجتماعی شما تا چند روز به تاخیر می افتد . بعد از گذراندن دوران بهبودی می توانید با تایید جراحتان فعالیت های روزانه خود را از سر گیرید.

کاندیدای مناسب برای این جراحی

هیچ محدودیتی برای سن یا وزن مطلق برای تعویض مفصل زانو وجود ندارد.

توصیه های جراحی بر اساس درد و ناتوانی بیمار، است نه سن بیمار برای انجام این جراحی باید در ابتدا توسط متخصص ارتوپد معاینات لازم صورت گیرد و در صورتی که نیاز به جراحی بود و جراحی برای برطرف کردن مشکل آخرین گزینه بود سن بیمار در نظر گرفته نمی شود . اکثر بیماران که نیاز به جراحی تعویض مفصل زانو دارند، سن 50 تا 80 سالگی دارند، اما جراحان ارتوپدی بیماران را به صورت جداگانه ارزیابی می کنند. جایگزین های زانو در تمام سنین، از نوجوان جوان با آرتریت نوجوانان تا بیمار سالمند مبتلا به آرتریت دژنراتیو، به طور موفقیت آمیزی انجام شده است.

نحوه جراحی

به طور معمول انجام این جراحی 1 تا 2 دو ساعت به طول می انجامد ، که شامل مراحل زیر می باشد .

۱آماده کردن استخوان

 

در مرحله اول تعویض مفصل زانو، غضروف و استخوان های آسیب دیده برداشته می شود .

 

۲قرار دادن ایمپلنت های فلزی

 

بعد از برداشتن غضروف و استخوان های آسیب دیده نوبت به قرار دادن ایمپلنت های فلزی می رسد ، این مرحله نیاز به دقت بالای جراح دارد ، غضروف و استخوان های برداشته شده با نوع فلزی آن جایگزین می شوند .

 

۳روکش کردن کشکک زانو

 

انجام این مرحله توسط برخی از جراحان صورت می گیرد در این مرحله قسمت زیرین کشکک زانو بریده میشود و توسط یک ماده پلاستیکی پوشانده می شود

 

۴قرار دادن فضا دهنده

 

مرحله نهایی در تعویض مفصل زانو قرار دادن فضا دهند می باشد که بین قسمت های فلزی قرار داده میشود تا آن را لغزنده و نرم کند.

تعویض مفصل زانو

اقدامات لازم بعد از جراحی

مدیریت درد

پس از جراحی، شما احساس درد می کنید. این قسمت طبیعی فرایند بهبودی است. پزشک و پرستاران برای کاهش درد شما تلاش خواهند کرد که سریعتر از جراحی بهبود یابید.

 

داروها اغلب برای تسکین درد کوتاه مدت بعد از جراحی تجویز می شوند. بسیاری از انواع داروها برای کمک به درمان درد، از جمله داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (داروهای ضد التهابی) و بیحس کننده های موضعی در دسترس هستند. پزشک شما ممکن است ترکیبی از این داروها را برای بهبود تسکین درد شما استفاده کند.

 

پیشگیری از لخته شدن خون

متخصص ارتوپدی  شما ممکن است یک یا چند اقدام را برای جلوگیری از لخته شدن خون و کاهش تورم پا انجام دهد.

حرکت پا و مچ پا نیز بلافاصله پس از جراحی تشویق می شود تا جریان خون در عضلات پا افزایش یابد تا از تورم پا و لخته های خون جلوگیری شود.

فیزیوتراپی

اکثر بیماران بعد از عمل جراحی زانو خود نیاز به فیزیوتراپی دارند. در برخی موارد، بیماران شروع به حرکت زانو خود را در روز اولیه بعد از جراحی می کنند. یک متخصص فیزیوتراپی تمرینات خاصی را برای تقویت پا و بازگرداندن حرکت زانوی شما در نظر می گیرد ، به هیج عنوان نسبت به توصیه های جراحتان بی توجه نباشید  راه رفتن و دیگر فعالیت های روزمره طبیعی را به زودی پس از عمل جراحی با تایید پزشکتان انجام دهید .

برای بازگرداندن حرکت در زانو و پای خود، جراح شما ممکن است از پشتیبانی زانو استفاده کند، در حالی که در رختخواب هستید، به آرامی زانو را حرکت می دهد. این دستگاه یک دستگاه ورزشی مداوم غیر فعال (CPM)نامیده می شود. برخی از جراحان بر این باورند که دستگاه CPM با افزایش گردش خون کمک شایانی در حرکت عضلات پای شما بهبود می کند

تعویض مفصل زانو

مراقبت های لازم در منزل

موفقیت جراحی شما عمدتا بستگی به چگونگی انجام دستورالعمل های جراح ارتوپد در خانه در طی چند هفته اول بعد از جراحی خواهد داشت.

مراقبت از زخم

. چندین هفته پس از جراحی، بخیه ها و پانسمان ها برداشته می شوند. به منظور جلوگیری از بروز عفونت مراقبت از زخم ها بعد از تعویض مفصل زانو از اهمیت بسیار بالایی برخوردار می باشد از تماس آب  به زخم اجتناب نمایید  تا  زخم کاملا خشک شود.

رژیم غذایی

یک رژیم متعادل، اغلب با مکمل آهن، برای کمک به بهبود زخم و بازگرداندن قدرت عضلانی مهم است.

فعالیت

ورزش یک جزء حیاتی مراقبت در خانه است، به ویژه در چند هفته اول بعد از جراحی. شما باید بعد از گذشت مدتی از جراحی ورزش را با تایید جراحتان آغاز نمایید برخی از فعالیت ها ممکن است در روز های اول با درد همراه باشد .

 

عوارض احتمالی جراحی

میزان بروزعوارض پس از تعویض مفصل زانو بسیار کم است. عوارض جدی مانند عفونت مفصل زانو در کمتر از 2٪ از بیماران رخ می دهد. بیماری های مزمن احتمال بروز عوارض را افزایش می دهد.

قبل از جراحی، با جراح ارتوپدی خود، به طور کامل با نگرانی های خود بحث کنید.

عفونت ممکن است در زخم یا عمق پروتز رخ دهد. ممکن است در بیمارستان یا پس از رفتن به خانه اتفاق بیفتد. حتی ممکن است چند سال بعد نیز رخ دهد. عفونت های کوچک در ناحیه زخم به طور کلی با آنتی بیوتیک ها درمان می شوند. عفونت های عمده یا عمیق ممکن است نیاز به عمل جراحی و حذف پروتز داشته باشد. هر گونه عفونت در بدن شما می تواند به جایگزینی مشترک شما گسترش یابد.

 

لخته شدن خون: لخته های خون در رگ های پا یکی از شایع ترین عوارض جراحی جایگزین زانو هستند. که احتمال بروز آن بسیار نادر است .

مشکلات ایمپلنت اگرچه طرحهای ایمپلنت و مواد، و همچنین تکنیکهای جراحی، به پیشرفت ادامه می دهند، سطوح ایمپلنت ممکن است از بین بروند.

آسیب عصبی عضلانی یکی از عوارض نادی است که ممکن است بروز پیدا کند، آسیب به اعصاب و یا عروق خونی اطراف زانو می تواند در طول عمل جراحی رخ دهد.

 

سوالات متداول در رابطه با تعویض مفصل زانو

 

در رابطه با تعویض مفصل زانو سوالات متداولی پرسیده می شود که در این قسمت این سوالات را مطرح می کنیم تا شما پاسخ آن را دریافت نمایید و در این زمینه اطلاعات لازم را بدست اورید .

آیادر سنین بسیار بالا  مشکلات طبی  ممنوعیت را در جراحی مفصل زانو بوجود می آورد؟

باید در نظر داشت که هیچ عمل جراحی نمی تواند فاقد خطر باشد ، بنابرین عمل تعویض مفصل زانو نمی تواند بدون عارضه باشد و احتمال بروز عوارض احتمالی بعد از این جراحی وجود دارد که در سنین بالاتر و نیز با وجود مشکلات طبی طبیعتا احتمال بروز این عوارض افزایش پیدا می کند. اکثر افرادی که تحت انجام این جراحی قرار می گیرند افراد در سنین بالا می باشند که بدلیل افزایش سن مفصل زانو آن ها دچار آسیب دیدگی شده است در صورتی که آمادگی های قبل از جراحی بصورت صحیح انجام گیرد و فرد شرایط لازم را برای جراحی داشته باشد ممنوعیت برای این جراح بعد از تایید پزشک وجود ندارد

آیا داشتن اضافه وزن بسیار بالا ممنوعیت را برای تعویض مفصل زانو بوجود می آورد ؟

برای تعویض مفصل زانو بیمار باید دارای شرایط لازم باشد در موارد که فرد اضافه وزن بسیار بالایی دارد بعد از بررسی هایی که توسط پزشک صورت می گیرد تشخیص داده می شود که آیا تعویض مفصل زانو به صلاح بیمار است یا خیر ؟ همانطور که میدانید اضافه وزن بالا باعث تخریب مفصل می گردد، به همین علت وزن بالا بروی مفصل مصنوعی بکار گرفته شده می تواند اثر مخرب داشته باشد .

تفاوت تعویض مفصل زانو با تعویض کشکک زانو در چیست ؟

تعویض کشکک زانو همان تعویض مفصل زانو می باشد ، تعویض کشکک زانو یک اصلاح غلط می باشد که در بین عموم مردم وجود دارد .

برای عمل تعویض مفصل زانو مدت زمان بستری در بیمارستان چقدر است ؟

در شرایط عادی بعد از جراحی تعویض مفصل زانو بین 4 روز تا یک هفته بیمار در بیمارستان بستری می شود تا مراقبت های لازم به خوبی صورت گیرد ، در زمان بستری بیمار می تواند به کمک واکر شروع به راه رفتن نماید

ماندگاری پروتز هایی که در تعویض مفصل زانو مورد استفاده قرار می گیرد چه مدت است ؟

پروتز هایی که در تعویض مفصل زانو مورد استفاده قرار می گیرد بین 10 تا 15 سال ماندگاری دارد ، امروزه با پیشرفت هایی که در حوزه علم مهندسی پزشکی و ساخت پروتز صورت گرفته است ، کیفیت پروتز هایی که مورد استفاده قرار می گیرد بسیار بالا است . بعد از گذشت این مدت و مشکل دار بودن پروتز ها می توان پروتز دیگری را با جراحی مجدد جایگزین کرد .

جراحی مفصل لگن

تعویض مفصل شانه

تعویض مفصل مچ دست